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出现这个表现，高度警惕胰腺炎

那么，出现哪些症状提示可能是胰腺炎发作了呢？

一般来说，经典症状 + 检查，一般即可作出判断。

1.经典症状

腹痛是急性胰腺炎的最主要症状，多为急性、持续性、上腹部疼痛。

疼痛多为尖锐痛、或钝痛，可放射至背部、胸部、左侧腹部，伴有恶心、呕吐、腹胀、黄疸、发热等。

2.相关检查

血清淀粉酶和（或）脂肪酶活性≥正常参考值上限3倍；增强 CT 或 MRI 呈可见胰腺水肿或胰周渗出积液。

所以，一旦暴饮暴食后，突然出现上腹部剧烈疼痛、并放射至背部，就要高度警惕急性胰腺炎发作。

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紧急送医，规范治疗

急性胰腺炎，总体病死率约为5%，但只要早期、规范治疗，一般可以痊愈。

1.轻症

多采取药物治疗，包括禁食、抑酸、抑酶、补液、止痛等对症措施。

通常在一周内恢复，不留后遗症。

2.重症

例如并发了胰腺脓肿、胰腺假性囊肿和胰腺坏死合并感染等情况，或经药物治疗病情仍持续恶化者，则考虑手术治疗。

外科手术或内镜治疗能彻底消除病因，解除梗阻，保持胆汁胰液引流通畅，较药物治疗比较复发率可明显降低。

另外，与外科手术相比，内镜治疗具有操作简单、微创、安全、成功率高的优点，临床应用较多。

不过，重症胰腺炎病情凶险，可致多器官功能衰竭，预后差。治愈者也会遗留不同程度的胰功能不全，甚至发展为慢性胰腺炎、糖尿病等。

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预防复发是王道

部分急性胰腺炎患者很容易复发，进而导致急性胰腺炎→复发性急性胰腺炎→慢性胰腺炎的过程。

要知道，慢性胰腺炎发生胰腺癌（癌中之王）的风险，是普通人的6倍！

所以，除了治疗，预防复发也很关键。

1.复发时间及诱因

急性胰腺炎首次发作半年至一年内复发率较高。

导致复发的常见病因包括：饮酒、胰胆管解剖畸形、胆管梗阻、感染、不当饮食、高脂血症等，另有约20%原因不明。

2.预防策略

预防胰腺炎复发，我们需要做到2点：

（1）养成良好的生活方式

如合理的膳食、戒酒、规律的生活、加强锻炼、保持身心健康。

研究显示，戒烟能减少半数以上的急性胰腺炎发生；

保持正常体重能减少近1/3的发病；

控制饮酒能减少1/4的发病；

长期食用蔬菜和水果，可能减少1/3以上的胰腺疾病发生，其中长期食用蔬菜，效果更显著。

（2）重视病因

我们应该尽可能寻找引发急性胰腺炎的原因，以便采取相应防治措施，比如胆囊切除、控制血脂等。

“病从口入”的道理人人都懂，但在美食诱惑前，能克制自己欲望的人，实在太少了。

尤其在这啤酒配烤串的夏天，爽还是要爽的，但脑海中一定要牢记2个字：节制。

参考文献：

1.中华医学会消化病学分会胰腺疾病学组,中华胰腺病杂志编辑委员会,中华消化杂志编辑委员会等.中国急性胰腺炎诊治指南(2019年,沈阳)[J].中华消化杂志,2019,39(11):721-730.

2.刘梅娟,王莉慧,刘玉平等.急性胰腺炎的危险因素及护理干预[J].现代消化及介入诊疗,2011,16(3):206-207.

3.田泽敏,高青.复发性急性胰腺炎相关危险因素及治疗分析[J].胃肠病学和肝病学杂志,2018,27(1):22-24.

4.银联松.重症急性胰腺炎的死亡危险因素研究进展[J].临床和实验医学杂志,2013,12(16):1344,封3.

【来源：微脉本地健康】

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文章来源：《中华疾病控制杂志》 网址: http://www.zhjbkzzz.cn/zonghexinwen/2020/0907/333.html

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